ศูนย์การรักษา ศูนย์การรักษา

ห้องปฏิบัติการสวนหัวใจและหลอดเลือด

ศูนย์หัวใจและหลอดเลือด โรงพยาบาลจุฬาภรณ์ มีทีมแพทย์หัวใจที่มีประสบการณ์ และเชี่ยวชาญเฉพาะในแต่ละสาขาของโรคหัวใจและหลอดเลือด สามารถให้การรักษาโรคเฉพาะต่างๆทางหัวใจและหลอดเลือด ด้วยวิธีการและเครื่องมือที่ทันสมัยที่สุด

เทคโนโลยีในห้องปฏิบัติการสวนหัวใจและหลอดเลือด (Cardiac Catheterization Laboratory)

ห้องปฏิบัติการสวนหัวใจและหลอดเลือด ให้บริการด้านการรักษาในกลุ่มโรคหัวใจและหลอดเลือดอย่างครบวงจร โดยทีมแพทย์และบุคลากรทางการแพทย์ที่มีความเชี่ยวชาญ พร้อมด้วยเทคโนโลยีใหม่ขั้นสูงด้วยเครื่องเอกซเรย์ตรวจสวนหัวใจและหลอดเลือดชนิดระนาบเดียว เครื่องแรกในอาเซียน ที่สามารถแสดงรายละเอียดของหลอดเลือดหัวใจได้อย่างคมชัด สามารถลดปริมาณรังสีที่ใช้ในการตรวจรักษาให้น้อยที่สุดและใช้เทคโนโลยีทางคอมพิวเตอร์สร้างภาพแผนที่หลอดเลือดนำทางของหลอดเลือดหัวใจ (Dynamic Coronary Roadmap) มีความสามารถในการสั่งงานต่างๆ การดูภาพหลอดเลือด รวมถึงการประมวลผล ด้วยตัวเครื่องที่มีความคล่องตัวสูงที่นอกจากการตรวจรักษาโรคในหลอดเลือดหัวใจได้แล้ว ยังสามารถรองรับการตรวจรักษาหลอดเลือดต่างๆ ไม่ว่าจะเป็นหลอดเลือดแขน ขา ได้เป็นอย่างดี ทำให้ทีมแพทย์ทำการรักษาได้อย่างรวดเร็วและแม่นยำ เพื่อให้เกิดประสิทธิภาพสูงสุดต่อผู้ป่วย

เทคโนโลยีการรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ

ให้บริการการตรวจวินิจฉัยและรักษาผู้ป่วยภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (Electrophysiology study) ซึ่งประกอบไปด้วย

1. Electrophysiology (EP) recording system คือ เครื่องบันทึกการทำงานของระบบไฟฟ้าหัวใจเพื่อประกอบการวินิจฉัยและการรักษา ซึ่งสามารถกระตุ้นไฟฟ้าหัวใจให้มีลักษณะความผิดปกติเกิดขึ้น โดยเป็นอันตรายต่อผู้ป่วย
2. Radiofrequency ablation (RFA) เป็นเครื่องมือที่ใช้ในการรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดปกติโดยใช้คลื่นวิทยุ/ความร้อนทำลายจุดก่อกำเนิดที่ทำให้เกิดการเต้นหัวใจที่ผิดปกติ
3. Navigation system หรือ 3D electroanatomical mapping เป็นเครื่องจำลองลักษณะไฟฟ้าออกมาเป็นลักษณะกายวิภาคแบบภาพ 3 มิติ เพื่อใช้ในการระบุตำแหน่งความผิดปกติของการเต้นของหัวใจและการลัดวงจรที่เกิดขึ้น ทำให้เกิดการรักษาที่แม่นยำมากยิ่งขึ้น

เทคโนโลยีการดูแลผู้ป่วยระหว่างพักฟื้น

เชื่อมโยงระบบข้อมูลสุขภาพและการดูแลผู้ป่วยอย่างใกล้ชิดตลอด 24 ชั่วโมง ระหว่างพักฟื้นที่โรงพยาบาลด้วยเทคโนโลยีเครื่องเฝ้าระวังและติดตามสัญญาณชีพผู้ป่วยข้างเตียง (Bedside Monitor) พร้อมด้วยเครื่องตรวจและบันทึกคลื่นไฟฟ้าหัวใจชนิดวิเคราะห์ผลแบบ 16 Lead ที่ทำให้แพทย์สามารถเข้ามาดูอาการคนไข้ด้วยระบบการทำงานของ Bedside Monitor ที่สามารถเก็บข้อมูลสัญญาณชีพของผู้ป่วยทั้งหมดโดยแพทย์สามารถเรียกดูข้อมูลผู้ป่วยประเมินผลการรักษาผ่านแอพพลิเคชั่นบนมือถือได้ และยังเป็นเครื่องมือการสื่อสารระหว่างแพทย์และพยาบาล

เทคโนโลยีฟื้นฟูหัวใจให้กลับมาแข็งแรงและมีประสิทธิภาพ

สำหรับผู้ป่วยโรคหัวใจ การฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจสามารถทำให้อาการทางโรคหัวใจลดลง และมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น คลินิกเวชศาสตร์ฟื้นฟู ที่ศูนย์การแพทย์จุฬาภรณ์เฉลิมพระเกียรติ มีโปรแกรมต่างๆ ของการฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจ โปรแกรมที่ช่วยลดและควบคุมปัจจัยเสี่ยงต่างๆ เพื่อชะลอการดำเนินโรคและป้องกันไม่ให้เกิดอาการของโรคหัวใจและหลอดเลือดซ้ำอีก ซึ่งได้รับการปรับให้เหมาะกับผู้ป่วยแต่ละคน

เครื่องนวดขากระตุ้นการทำงานของหัวใจ Enhanced External Counter Pulsation (EECP)

เครื่องกระตุ้นเพิ่มประสิทธิภาพระบบไหลเวียนเลือดกลับเข้าสู่หลอดเลือดหัวใจด้วยระบบปั๊มที่ขาแบบอัจฉริยะ ซึ่งจะทำงานสอดประสานไปกับการเต้นหัวใจ ช่วยเพิ่มแรงดันโลหิตกลับไปสู่กล้ามเนื้อหัวใจที่ขาดเลือดจากโรคหลอดเลือดหัวใจตีบเรื้อรัง จัดเป็นเทคนิคการรักษาขั้นสูงที่ใช้ควบคู่ไปกับการรักษามาตรฐาน เพื่อให้ผู้ป่วยมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น

เครื่องตรวจสมรรถภาพการออกกำลังกาย Cardiopulmonary Exercise Testing (CPET)

เครื่องตรวจวัดสมรรถภาพร่างกายแบบองค์รวม ด้วยชุดตรวจวัดการแลกเปลี่ยนก๊าซและสายพานลู่วิ่ง ใช้เทคนิคการวัดการใช้ออกซิเจนและการใช้พลังงานของร่างกายสะท้อนถึงประสิทธิภาพของระบบไหลเวียนโลหิตและระบบหายใจของผู้ป่วยอย่างละเอียด ใช้เป็นข้อมูลเพื่อนำไปสู่การรักษาที่ถูกต้องและเหมาะสม

การเปลี่ยนลิ้นหัวใจเอ-ออร์ติกเทียมผ่านสายสวน (TAVR)

โรคลิ้นหัวใจเอ-ออร์ติกตีบรุนแรง (Severe aortic stenosis) เป็นความผิดปกติของลิ้นหัวใจเอ-ออร์ติกที่ทำให้เลือดไปเลี้ยงส่วนต่างๆของรา่งกายไม่เพียงพอ สาเหตุหลักเกิดจากการเกาะตัวของหินปูนแคลเซียมเมื่ออายมุากขึ้น (Calcium build-up) เกิดจากไข้รูห์มาติก (Rheumaticfever) และบางส่วนเกิดจากความผิดปกติของลิ้นหัวใจแต่กำเนิด

อาการแสดงที่บ่งบอกถึงความรุนแรงของโรค

• เจ็บแน่นหน้าอก (Chest pain)
• หน้ามืดเป็นลม (Syncope)
• ภาวะหัวใจล้มเหลว (HeartFailure)

แนวทางการรักษาโรคลิ้นหัวใจเอ-ออร์ติกตีบรุนแรง

• การผ่าตัดเปลี่ยนลิ้นหัวใจเอ-ออร์ติก (Aortic valve replacement) ที่่เป็นการรักษาตามมาตรฐาน

• การเปลี่ยนลิ้นหัวใจเอ-ออร์ติกผ่านสายสวน(Transcatheteraorticvalvereplacement:TAVR)

ซึ่งเป็นนวัตกรรมการรักษาโรคลิ้นหัวใจเอ-ออร์ติกตีบรุนแรงในผู้ป่วยที่อาการรุนแรง มีความเสี่ยงสูงต่อการผ่าตัดแบบเปิดหน้าอก มีโรคร่วมหลายโรค เคยผ่าตัดเปลี่ยนลิ้นหัวใจเอ-ออร์ติกตีบเทียม เคยผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดหัวใจ (CABG) และในผู้ป่วยอายุมากกว่า 75 ปี การรักษาด้วยวิธีนี้จะลดอัตราการเสียชีวิต ลดระยะเวลาการพักฟื้นในการนอนโรงพยาบาล และเพิ่มคุณภาพชีวิติให้กับผู้ป่วย

ปัจจุบัน การรักษาโรคลิ้นหัวใจเอ-ออร์ติกตีบรุนแรงด้วยการทำหัตถการ TAVR เป็นการรักษาตามมาตรฐานในระดับสากล และเป็นเป้าหมายสำคัญของโรงพยาบาลจุฬาภรณ์ในการเพิ่มศักยภาพด้านการรักษาผู้ป่วยโรคลิ้นหัวใจเอออร์ติกตีบ รุนแรง ด้วยนวัตกรรมและเทคโนโลยีใหม่ๆ ให้เท่าเทียมในระดับสากล เป็นผู้นำด้านนวัตกรรมการรักษา การส่งต่อ และเป็นแหล่งความรู้เกี่ยวกับหัตถการ TAVR ทั้งในและต่างประเทศ

ซึ่งหัตถการการเปลี่ยนลิ้นหัวใจผ่านสายสวนนี้ถือเป็นหัตถการการรักษาที่ค่อนข้างใหม่ในเมืองไทย และสามารถทำได้เฉพาะโรงพยาบาลบางแห่ง ซึ่งถือเป็นอีกหัตถการที่ช่วยเพิ่มคุณภาพชีวิตให้ผู้ป่วย โดยเฉพาะอย่างยิ่งยังสามารถลดภาวะแทรกซ้อนการรักษาลิ้นหัวใจเอ-อออร์ติกตีบอย่างรุนแรง ในกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงในการผ่าตัด